Może masz niebieskie, może zielone, a może brązowe oczy. Niezależnie od tego: czy wiesz, że za ich kolor odpowiada tęczówka? To ta kolorowa część, która otacza źrenicę. Tęczówka pełni także inne role; chroni oczy przed UV. Niestety, ale narażona jest również na choroby. O jednej z nich opowiemy w tym artykule. Czy słyszałeś kiedyś o zapaleniu tęczówki? Wiesz co to jest? Jakie są jego przyczyny, objawy? Jeśli jesteś ciekaw, czytaj dalej i dowiedz się więcej co to zapalenie tęczówki oka. 

Zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego

Zapalenie tęczówki to po prostu stan zapalny przedniej błony naczyniowej oka, który obejmuje wspomnianą już tęczówkę i część ciała rzęskowego. Tęczówka otacza dookoła źrenicę, jest kolorowa i odpowiada za regulację ilości światła wpadającego do oka. Ciało rzęskowe to część oka, która otacza tęczówkę i łączy ją z naczyniówką. 

Zapalenie tęczówki do choroba nawrotowa. Wymaga odpowiedniego leczenia: w przeciwnym wypadku może skutkować negatywnymi konsekwencjami dla zdrowia oczu, w tym nawet uszkodzeniem wzroku. 

Budowa przedniej błony naczyniowej oka - tęczówki

Aby lepiej zrozumieć, czym dokładnie jest zapalenie tęczówki, warto znać budowę przedniej błony naczyniowej oka i samej tęczówki. 

Przednia błona naczyniowa składa się z:

- jednowarstwowego nabłonka płaskiego,

- zewnętrznej warstwy granicznej,

- zrębu tęczówki,

- warstwy barwnikowej.

Zapalenie tęczówki to, jak już wspomnieliśmy, stan zapalny obejmujący przedni odcinek błony naczyniowej, na który składają się trzy kolejne elementy:

- tęczówka, czyli część przednia,

- ciało rzęskowe, czyli część środkowa,

- naczyniówka, czyli część tylna.

Objawy zapalenia tęczówki

Wiesz już, w którym miejscu oka może rozwinąć się zapalenie tęczówki. Teraz pora poznać jego objawy. 

Zapalenie tęczówki ma dość charakterystyczne objawy, w szczególności łatwo je rozpoznać jeśli to kolejny, nawracający epizod. Wśród symptomów wymienia się: 

- nagły, ostry ból gałki ocznej,
- zaczerwienienie całego oka lub jedynie w okolicy tęczówki,
- światłowstręt,
- pogorszenie ostrości widzenia,
- mroczki przed oczami,
- zmiana koloru tęczówki,
- nienaturalny wygląd tęczówki, jej zniekształcenie lub nienormalnie zwężona źrenica.

Co zrobić, gdy wystąpią objawy zapalenia tęczówki?

Jeśli wystąpią u Ciebie wyżej wymienione objawy zapalenia tęczówki, nie wahaj się udać na wizytę do okulisty. Specjalista zbada oko, przeprowadzi wywiad i oceni, czy Twoje objawy wskazują na zapalenie tęczówki. Postawi diagnozę i wdroży odpowiednie leczenie. 

Przyczyny zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego

W trakcie badania lekarz przeprowadzi wywiad, aby ustalić możliwą przyczynę stanu zapalnego. To ważne, ponieważ to właśnie dzięki tej wiedzy będzie mógł dobrać najskuteczniejszą formę leczenia. 

Najczęściej występujące przyczyny zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego to:

1. Choroby autoimmunologiczne. 

Czasami zdarza się, że nasz układ odpornościowy głupieje i zamiast nas bronić, zaczyna atakować własne tkanki. Taki stan nazywa się chorobą autoimmunologiczną. Właśnie dlatego zapalenie tęczówki oka często towarzyszy innym chorobom, takim jak:

- wszelkie problemy ze stawami (reumatyzm, bóle kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów),

- choroby jelit i układu trawiennego,

- cukrzyca,

- łuszczyca,

- stwardnienie rozsiane.

2. Wirusy, bakterie i inne drobnoustroje. 

Choroba może pojawić się, gdy w organizmie toczy się infekcja. Mogą to być powszechne wirusy, jak ten od opryszczki czy półpaśca. Zapalenie tęczówki może być również spowodowane obecnością antygenu HLA-B27. 

3. Uszkodzenia mechaniczne.

Oko może zareagować stanem zapalnym na fizyczną krzywdę. Mowa tu o każdym uderzeniu, przecięciu, oparzeniu, a także o podrażnieniach po przebytych operacjach okulistycznych.

4. Inne czynniki.

Rzadziej, ale zdarza się, że winowajcą zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego są przyjmowane leki, silne reakcje alergiczne, czy choroba Mikulicza-Radeckiego. 

Leczenie zapalenia tęczówki

W leczeniu zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej najczęściej stosuje się krople z kortykosteroidami. Gdy terapia miejscowa nie przynosi oczekiwanych efektów, leki te mogą być podawane w zastrzykach podspojówkowych, a rzadziej - okołogałkowych. W takiej formie działają od kilku tygodni do nawet trzech miesięcy.

Jeśli nadal nie uzyskuje się poprawy stanu zapalnego tęczówki, leczenie miejscowe można uzupełnić lub zastąpić doustnymi kortykosteroidami, szczególnie w przewlekłych postaciach choroby, które mogą prowadzić do pogorszenia widzenia. Dodatkowo stosuje się krople rozszerzające źrenicę.

W przypadku zapalenia wywołanego wirusem opryszczki lub półpaśca konieczne jest również doustne podawanie leku przeciwwirusowego, takiego jak acyklowir.

Pamiętaj jednak, że o sposobach leczenia zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego decyduje lekarz okulista. Nigdy nie rób niczego na własną rękę, bo niewłaściwe leczenie czy niedoleczenie może skutkować powikłaniami.

Powikłania zapalenia tęczówki

Powikłania zapalenia tęczówki jakie mogą wystąpić to: 

- Zaćma, czyli zmętnienie naturalnej soczewki oka.

- Jaskra, czyli wzrost ciśnienia wewnątrz gałki ocznej, który może uszkodzić nerw wzrokowy. Sprawdź różnice między jaskrą a zaćmą.

- Zrosty między tęczówką a soczewką lub rogówką, prowadzące do jej zniekształcenia i zwężenia źrenicy.

- Zapalenie siatkówki lub ciała szklistego.

- Obrzęk plamki, który zaburza ostrość widzenia centralnego.

Pamiętaj, że aby uniknąć powikłań i nawracania zapalenia tęczówki leczenie należy prowadzić pod stałym nadzorem okulisty: a po jego zakończeniu warto regularnie udawać się na kontrole. 

Bibliografia:

https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/chorobyoczu/chorobyblonynaczyniowej/74017,zapalenie-przedniego-odcinka-blony-naczyniowej
https://okulistykaakademicka.pl/zapalenie-teczowki-objawy-i-diagnostyka/